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临床执业医师资格测验模拟试题血液循环

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临床执业医师资格测验模拟试题血液循环

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 一、A1型题:每一道考试题下面有ABCDE五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

  1.成人失血100毫升时

  A.血压升高,心率加快

  B.血压降低,心率加快

  C.血压升高,心率加慢

  D.血压降低,心率加慢

  E.心率和血压均无变化

  正确答案:E解题思路:少量失血,机体通过代偿,如心脏活动增强、血管收缩释放储存血和组织液回流增多等,使血量迅速恢复,不出现明显症状。心率和血压均无变化。

  2.冬天某人进入浴室后不久便突然晕倒,其血液动力学的原始因素是

  A.全身血管收缩

  B.心输出量减少

  C.血管容量增加

  D.血流速度加速

  E.血量减少

  正确答案:C解题思路:炎热环境交感神经抑制,血管扩张,血管容量增加,血压下降。

  3.影响冠状动脉血流量增多的因素是

  A.主动脉舒张压降低

  B.体循环外周阻力减小

  C.心室舒张期延长

  D.心室收缩期延长

  E.心率增加

  正确答案:C解题思路:冠脉循环的特点:一是血流量大;二是心舒期供血为主。冠脉血管大部分分支深埋于心肌内,心脏每次收缩对这些血管产生压迫,影响冠脉血流。动脉舒张压的高低和心舒期的长短是影响冠脉血流量的重要因素。

  4.心动周期中,在下列哪个时期左心室内压力最高

  A.心房收缩期末

  B.等容收缩期末

  C.心室收缩期末

  D.快速充盈期末

  E.快速射血期末

  正确答案:E解题思路:等容收缩期:房室瓣关闭、动脉瓣尚未开放,室内压t速度最快;快速射血期:动脉瓣被冲开,房室瓣仍关闭,室内压达峰值;减慢射血期:动脉瓣开放,房室瓣关闭,室内压下降,并略低于动脉压。等容舒张期:动脉瓣关闭、房室瓣尚未开放,室内压↓速度最快;快速充盈期:动脉瓣关闭、房室瓣开放,心室抽吸血液快速充盈心室(2/3);减慢充盈期:动脉瓣关闭、房室瓣开放;心房收缩期:心室舒张最后0.1秒,心房收缩对心室充盈起初级泵的作用。

  5.动物实验时,暂时夹闭双侧颈总动脉可使

  A.压力感受器传入冲动增多

  B.颈动脉体受刺激减弱

  C.心迷走紧张增强

  D.心交感和交感缩血管紧张减弱

  E.血压升高

  正确答案:E

  6.在等容舒张期,心脏各瓣膜的功能状态是

  A.房室瓣关闭,动脉瓣开放

  B.房室瓣开放,动脉瓣关闭

  C.房室瓣关闭,动脉瓣关闭

  D.房室瓣开放,动脉瓣开放

  E.二尖瓣关闭,三尖瓣开放

  正确答案:C

  7.主动脉瓣关闭主要由于

  A.乳头肌收缩

  B.瓣膜肌收缩

  C.心房肌收缩

  D.心室肌收缩

  E.心室舒张引起室内压下降

  正确答案:E

  8.心动周期的等容收缩期时

  A.心房压<心室压

  B.心房压>心室压

  C.主动脉压<心室压

  D.心房压>动脉压

  E.主动脉压=心室压

  正确答案:A

  9.心动周期中左心室容积最大的时期是

  A.快速射血期末

  B.快速充盈期末

  C.减慢充盈期末

  D.减慢射血期末

  E.房缩期末

  正确答案:E

  10.心指数是指下列哪项计算的心排出量

  A.单位体重

  B.单位年龄

  C.单位身高

  D.单位体表面积

  E.单位能量代谢率

正确答案:D

二、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的ABCDE五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

  (1-2题共用备选答案)

  A.等容收缩期

  B.快速射血期

  C.缓慢射血期

  D.等容舒张期

  E.快速充盈期

  1.心室容积快速增大是在

  2.心室内压最低是在

  正确答案:1.E,2.D解题思路:1.一个心动周期中心室容积的变化呈曲线,在减慢射血期和等容舒张期心室容积达到最小。等容舒张期末,心室内压降低到刚低于心房内压时,房室瓣即开放,心室迅速充盈;房室瓣开放后,心室继续舒张,使室内压更低于房内压,甚至造成负压,这时心房和大静脉内的血液因心室抽吸而快速流人心室,心室容积迅速增大,此期即为快速充盈期。因此心室容积快速增大是在快速充盈期。2.心脏每收缩和舒张一次构成一个心动周期。其中心室收缩期包括等容收缩期、快速射血期和减慢射血期,心室舒张期包括等容舒张期、快速充盈期和减慢充盈期。心脏舒张时内压降低,腔静脉血液回流人心,心脏收缩时内压升高,将血液泵到动脉。其中在心室收缩期结束后,射血终止,心室开始舒张,使心室内压力迅速下降,进入等容舒张期。在该期内,由于心肌舒张,室内压急剧下降并达到最低。故在一个心动周期里,心室内压最低是在等容舒张期。

  (3-4题共用备选答案)

  A.快反应自律细胞

  B.慢反应自律细胞

  C.快反应非自律细胞

  D.慢反应非自律细胞

  E.过渡细胞

  3.心室肌细胞属于

  4.窦房结P细胞属于

  正确答案:3.C,4.B

  (5-8题共用备选答案)

  A.收缩压

  B.舒张压

  C.脉压

  D.平均动脉压

  E.循环系统平均充盈压

  5.在一个心动周期中,主动脉血压达到的最高值称为

  6.在一个心动周期中,主动脉血压达到的最低值称为

  7.一个心动周期中的血压波动范围称为

  8.血液循环停止后血液对血管壁的侧压称为

  正确答案:5.A,6.B,7.C,8.E

  (9-11题共用备选答案)

  A.收缩压升高

  B.舒张压升高

  C.收缩压和舒张压升高幅度相同

  D.收缩压降低,舒张压升高

  E.收缩压升高,舒张压降低

  9.外周阻力和心率不变而每搏输出量增大时

  10.每搏输出量和外周阻力不变而心率加快时

  11.老年人动脉硬化时

  正确答案:9.A,10.B,11.E

  (12-14题共用备选答案)

  ACa2+内流

  BCl-内流

  CNa+泵离子流

  DNa+内流

  EK+外流

  12.心室肌细胞1期动作电位的主要离子流是

  13.心室肌细胞3期动作电位的主要离子流是

  14.心室肌细胞4期动作电位的主要离子流是

  正确答案:12.E,13.E,14.C

  (15-16题共用备选答案)

  AM受体

  BN1受体

  CN2受体

  D.α受体

  E.β受体

  15.交感舒血管神经作用于骨骼肌血管的受体是

  16.副交感神经作用于虹膜环行肌的受体是

  正确答案:15.A,16.A解题思路:1.能与肾上腺素和去甲肾上腺素结合的受体称为肾上腺素能受体。肾上腺素能受体主要分为α受体和β受体。能与乙酰胆碱结合的受体称为胆碱能受体,分为M受体和N受体,N受体又分N1受体和N2受体。M受体分布在内脏效应细胞膜上,N1受体分布在神经节节后神经元的膜上,N2受体分布神经肌肉接头骨骼肌的终板膜上。交感舒血管神经节后纤维释放的递质为乙酰胆碱,因此骨骼肌血管的受体一定是胆碱能受体,只能是M受体。2.释放乙酰胆碱作为递质的神经纤维,称为胆碱能纤维。大多数副交感节后纤维,都属于胆碱能纤维。以乙酰胆碱为配体的受体称为胆碱能受体,可分为N受体和M受体。大多数副交感节后纤维所支配的效应期细胞膜上的胆碱能受体都是M受体,作用于虹膜环行肌的受体即是M受体,当乙酰胆碱作用于该受体时,可引起虹膜环行肌的收缩。

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